子痫前期孕妇产时中转剖宫产的临床特征和危险因素
2021-10-28姜海利李金皎贾音王慧丽刘凯波阴赪宏
中国医科大学学报 2021年10期
姜海利,李金皎,贾音,王慧丽,刘凯波,阴赪宏
(首都医科大学 1.附属北京妇产医院产科,北京 100026;2.全科医学与继续教育学院,北京 100069;3.附属北京妇产医院围产保健科,北京 100026;4.附属北京妇产医院内科,北京 100026)
子痫前期是一种较常见的严重妊娠并发症,通常以血压上升和蛋白尿为首发表现,伴有终末器官损害[1],如未及时终止妊娠,可进展为多器官功能障碍。子痫前期的发生率为3%~5%,是导致孕产妇和围产儿死亡率上升的主要原因之一[2]。2020年中华医学会妇产科学分会发布的《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》[3],详细阐述了子痫前期的发病特征和治疗措施,为临床诊治工作提供了指导和思路。然而,关于子痫前期孕产妇产程管理的国内外研究相对较少。本研究收集并回顾性分析2016年至2019年在首都医科大学附属北京妇产医院经阴道试产的1 264例子痫前期孕妇的临床资料,旨在探讨其产科并发症和产程干预的临床特征以及产时中转剖宫产的危险因素,为子痫前期孕妇阴道试产的安全性提供临床依据。
1 材料与方法
1.1 研究对象
2016年1月1日至2019年12月31日间,在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的孕妇共60 488例,其中经阴道试产的子痫前期孕妇1 264例,根据分娩方式将其分为阴道分娩组(n=1 016)和中转剖宫产组(n=248),收集孕妇的临床资料。
纳入标准:(1)无头盆不称,无阴道分娩禁忌;(2)孕妇血压稳定,无心脑肾等功能障碍;(3)胎儿宫内状况良好,无胎儿窘迫表现。排除标准:(1)死胎、致死性畸形、双胎妊娠、<28周分娩;……
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