李君莉，赵慧姝

(成都市公共卫生临床医疗中心呼吸科，成都 610066)

肺结核是一种由结核分枝杆菌引发的疾病，当结核分枝杆菌感染机体后，若机体免疫功能低下，潜伏结核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)可进展为活动性肺结核(active tuberculosis, ATB)[1]。目前研究认为，肺结核发生、发展不仅与免疫炎症反应有关，还与长链非编码RNA(long non-coding RNA, LncRNA)、微小RNA(microRNA, miRNA)等异常表达相关[2]。研究表明，微小RNA-155(microRNA-155, miR-155)在肺结核患者外周血中呈过表达，且可能影响肺结核疾病的进程[3]。另有学者发现，LncRNA MIR155宿主基因(lncRNA MIR155 host gene, LncRNA MIR155HG)在肺纤维化中表达上调，其可能参与肺纤维化过程[4]。本研究旨在检测LncRNA MIR155HG、miR-155在ATB患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)中的表达水平，分析LncRNA MIR155HG、miR-155之间的相关性，评估二者对ATB的临床筛查价值及其与预后的关系，以期为临床诊治ATB、评估病情及预后提供依据。

1 资料与方法

1.1研究对象 收集2017年6月至2020年7月阿坝藏族羌族自治州人民医院感染科收治的130例肺结核患者作为肺结核组，其中男72例，女58例，年龄(44.11±9.72)岁；体质指数(body mass index, BMI)为(17.00～24.81)kg/m2，平均BMI为(20.99±2.83)kg/m2；其中活动性肺结核(ATB)患者56例(ATB组)、潜伏结核感染(LTBI)患者74例(LTBI组)。纳入标准：(1)均符合《肺结核诊断和治疗指南》[5]中相关肺结核诊断标准；(2)病历资料齐全；(3)ATB患者至少满足：有活动性病灶、结核中毒症状、痰液检测抗酸染色阳性1次及以上中的2个条件；(4)LTBI患者结核感染T细胞检查为阳性，与ATB高危人群接触密切，其细菌学、X线胸片检查为阴性，无肺结核临床症状。排除标准：(1)合并高血压、恶性肿瘤、糖尿病者；(2)妊娠、哺乳期女性；(3)合并丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒感染、自身免疫性疾病、使用免疫抑制药物者；……