COPD急性加重期患者血清白细胞介素6、降钙素原、超敏C反应蛋白水平与甲状腺功能的相关性研究

2021-10-28曹丽娇袁开芬

国际呼吸杂志 2021年19期

关键词：功能

曹丽娇袁开芬

昆明医科大学第二附属医院呼吸内科三病区 650101

COPD是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的常见的、可以预防和治疗的异质性疾病,其居全球死亡原因的第4位,随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家老龄化加剧,预计COPD的发病率在未来40年仍会继续上升,到2060年可能每年有超过540万人死于COPD[1],共患慢性病可增加COPD的致残率和病死率。慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是COPD的急性恶化,也是死亡的重要原因。近年来,越来越多的研究者开始关注AECOPD对内分泌系统的影响[2],AECOPD的发病与炎症细胞因子和免疫相关分子介导的肺部和循环系统中的炎症反应及免疫调节有关[3],炎症细胞因子也可作用于下丘脑-垂体-靶腺轴,引起甲状腺激素异常[4],同时甲状腺激素可通过影响吞噬作用、趋化作用、氧化应激或细胞因子的产生来调节免疫系统并影响炎症过程[5]。IL-6、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)是临床上常用来反映免疫炎症损伤和感染严重程度的指标[6],这些炎性指标与甲状腺功能之间的关联可能在AECOPD的发生、进展和管理中发挥重要作用,但具体的机制目前尚未无明确定论,甲状腺激素的病理作用在很大程度上尚待探索,故本研究围绕AECOPD患者血清IL-6、PCT、hs-CRP水平与甲状腺功能的相关性进行探讨。