雷华斌,张 恒

(北京中医药大学孙思邈医院,陕西 铜川 727031)

1 资料与方法

1.1诊断标准 ①头颅CT或磁共振扫描(MRI)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]相关诊断标准；②参考《中医内科学》[5]并结合临床检查符合气虚血瘀证。

1.2纳入标准 ①符合上述中西医诊断标准；②年龄45～80岁者；③有明确梗死病灶者；④局灶性神经功能缺损者；⑤无研究治疗禁忌证者；⑥生命体征平稳者；⑦患者语言、认知以及精神状态正常，能够配合研究者；⑧患者及家属均对本研究知情，签署知情同意书。

1.3排除标准 ①伴有严重的心肝肾等重要脏器功能障碍；②脑外伤、占位性病变等其他原因所致继发性脑梗死患者；③意识障碍、精神系统异常者；④伴严重感染、恶性肿瘤或凝血功能异常者；⑤妊娠及哺乳期妇女；⑥过敏体质或对本次研究用药过敏者；⑦依从性差，对疗效判定造成影响者。

1.4一般资料 本研究选取2018年5月—2020年5月北京中医药大学孙思邈医院收治的206例急性脑梗死患者，按照随机平行分组法分为2组，其中对照组103例，男62例，女41例；年龄46～77(64.8±5.1)岁；病程(22.7±2.6)h(7 h～2 d)。观察组103例，男65例，女38例；年龄47～79(65.1±4.7)岁；病程(23.3±2.9)h(8 h～2 d)。2组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。

1.5治疗方法

1.5.1对照组 所有患者均进行抗血小板聚集、调脂、稳斑、控制血压等常规治疗。根据患者临床病情给予阿司匹林肠溶片(拜耳，国药准字H20065051，规格：100 mg/片)口服，100 mg/次，1次/d;硫酸氯吡格雷片[赛诺菲(杭州)制药有限公司，国药准字J20180029，规格：75 mg/片]口服，75 mg/次，1次/d；曲克芦丁脑蛋白水解物注射液(吉林四环制药有限公司，国药准字H22026574，规格：5 mL/支)2支溶于250 mL生理盐水中静脉滴注，1次/d。连……