四妙白虎汤加减结合秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效及对炎性指标的影响
2021-10-27徐文峰肖望重
胡 青,戴 冰,徐文峰,黄 莉,肖望重
(湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)
1 资料与方法
1.1诊断标准 西医诊断参照《骨关节诊治指南》[4]对急性痛风性关节炎的规定:①关节液中含有特异性尿酸盐结晶体;②痛风石;③患者合并高尿酸血症和痛风病史,关节内局限性非对称性肿胀、疼痛,以第一跖趾关节最为常见;④急性发作症状在1 d内达到高峰。中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[5],辨证属于湿热蕴结型:主症表现为受累关节红肿、灼热、疼痛、屈伸受限;次症表现为身体倦怠,发热,口苦,口黏,小便短黄,大便干结;舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
1.2纳入标准 符合上述急性痛风性关节炎西医诊断标准和中医诊断标准,患者年龄18~75岁,病程不超过48 h,入院前1周未服用影响本研究观察指标评价的药物,患者签署书面知情同意书。
1.3排除标准 合并能够引起关节疾病症状的其他疾病者,诊断为继发性痛风性关节炎者,合并较严重的全身原发性疾病者,哺乳期或妊娠期妇女,关节畸形或僵硬严重者,精神病患者,对本研究受试药物过敏者。
1.4一般资料 按照上述标准,选择2018年3月—2019年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的急性痛风性关节炎患者共84例入组,按照随机数字表法分为2组:观察组42例,男29例,女13例;年龄34~74(46.2±5.6)岁;病程3~42(19.8±2.8)h;发病部位:第一跖趾关节35例,膝关节1例,踝关节5例,掌指关节1例。对照组42例,男30例,女12例;年龄34~74(46.2±6.0)岁;病程3~41(19.9±2.9)h;发病部位:第一跖趾关节33例,膝关节3例,踝关节4例,掌指关节2例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。……p>
