黄奏琴，王思瑶，李 甜，张 慎，杨 臻，宋燕文，王 曙

(上海市浦东新区中医医院，上海 201299)

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性病变后，腰椎纤维环部分或全部破裂，髓核突出压迫到周围组织引起的以腰痛及下肢麻木、放射痛等为主要表现的症候群。中医称腰椎间盘突出症为腰腿痛，归属于中医的“痹证”“腰痛”等范畴。根据相关流行病学史调查显示，国内腰腿痛的发病率约为5.6%，且近年其发病率有上升及低龄化趋势，该病的发生与肥胖、家族史、职业类型、单一工作姿势、腰椎负荷及生活方式等密切相关[1]。中医认为外感寒湿或湿热之邪，内承肝肾亏损，筋骨失养是其主要发病原因，现代医学认为局部炎症反应、生化免疫反应、机械压迫是该病的主要诱因。目前，腰腿痛的治疗方法主要分为手术治疗和非手术疗法，有研究显示短期内通过手术治疗可以有效解除神经根压迫，但仍有高达53%左右患者遗留诸如腰腿部酸痛、麻木等问题，长期随访结果显示远期疗效甚至不如非手术疗法，并且花费更高，并发症更多[2-3]；而近85%的患者经过非手术治疗取得满意疗效[4]。因此，腰腿痛的非手术疗法越来越受到临床重视，包括药物、针灸、推拿、针刀、理疗、封闭等，其中针灸疗法的研究较多[5-8]。上海市浦东新区中医医院近十年来承袭陆氏针灸疗法，创新特色诊疗技术“重灸温通法”系列，其中之一是银质针温针灸加电针综合治疗腰腿痛，重用银质针导热性强和温针灸温经通络、行气活血、祛寒除湿的功效优点，结合电针疗法疏解患处肌肉痉挛、改善局部微循环、抑制炎症、通络止痛的长处，经多年临床观察表明其疗效显著。……