宋春霞,张玉曼,郑晓丽,杨丽娟,马超群,张亭,孔冬

(山东第一医科大学附属省立医院，山东 济南 250021)

目标体温管理(targeted temperature management，TTM)即治疗性低温、保护性低温，通常称为亚低温治疗。心搏骤停后TTM的适用对象为心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation，CPR)后自主循环恢复(return of spontaneous circulation，ROSC)但神志未恢复的患者，借助物理手段使体温迅速降至目标温度，待目标温度维持一定时间后逐渐恢复到其基础体温，同时防止体温异常上升的过程[1]。TTM可提高心搏骤停后ROSC患者的生存率，明显改善其神经功能和预后，是脑复苏治疗中最重要的环节之一[2]。目前，全球有数部心搏骤停患者TTM相关的指南，但其质量高低尚不清楚。本研究借助全球公认的指南质量评价工具——“临床研究与评估工具”(appraisal of guidelines for research & evaluation II，AGREE II)[3]对纳入的心搏骤停患者TTM相关指南的方法学进行质量评价，旨在为临床开展基于循证的TTM提供参考，为今后指南的更新提供科学的改进建议。

1 资料与方法

1.1 检索策略 对全球临床应用指南、复苏学科相关学会网站与一些数据库展开系统检索，截止时间为2019年12月30日。指南网站含：美国指南网(National Guideline Clearinghouse，NGC)、中国循证医学中心、国际网络指南(Guidelines International Network)、昆士兰临床指南网(Queensland Clinical Guidelines，QCG)、新西兰指南组(New Zealand Guidelines Group，NZGG)、苏格兰院际间指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network，SIGN)、中国医脉通指南网、加拿大安大略省注册护士协会(Registered Nurses，Association of Ontario，RNAO)、澳大利亚国家卫生医学研究理事会(Australian Government National Health and Medical Research Council，NHMRC)、英国国家临床医学研究所指南网(National Institute for Health and Care Excellence，NICE)、苏格兰院际间指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network，SIGN)。中文数据库以“心搏骤停/心肺复苏”、“低温/治疗性低体温/目标体温管理/降温/冷疗”、“指南”作为检索词进行标题检索，适用对象限定为“成人”；……