倪雅莉

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.265

盆腔炎是一种女性生殖系统感染性疾病，包括输卵管炎、输卵管卵巢炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎，其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最为常见。一般多发于性活跃期和月经期的女性，没有性生活、月经初潮以及绝经的女性发病较少见。

1  盆腔炎的分类

1.1根据盆腔炎发病的缓急程度

根据发生缓急程度可以将盆腔炎分为慢性和急性两种。慢性盆腔炎病程较长，部分患者没有明显症状表现，但会引起输卵管积液或输卵管粘连，从而形成输卵管堵塞，容易造成女性不能生育;急性盆腔炎常有脐旁两侧疼痛、月经不调等症状表现。慢性盆腔炎是因为急性盆腔炎未能及时、彻底的治疗，或病情治疗周期长但不痊愈所导致。

1.2根据炎症累及部位

（1）炎症累及子宫，可发生子宫内膜炎，表现为子宫内膜水肿、充血、有炎性渗出物，严重的患者可见子宫内膜坏死、脱落、形成溃疡。

（2）炎症经过子宫内膜不断向上蔓延，可引发输卵管炎，如果炎症形成脓液积聚在输卵管管腔内则会形成输卵管积脓。

（3）当发炎的输卵管伞端与卵巢粘连，可能会引起输卵管卵巢炎，进而会形成卵巢脓肿，当输卵管积脓和卵巢脓肿壁粘连并且穿通后，就会形成输卵管卵巢脓肿。

（4）当女性盆腔内的器官一旦发生严重感染时，常常会蔓延到盆腔腹膜处，进而引起盆腔腹膜炎的发生。

（5）当炎症病原体经淋巴管进入到盆腔结缔组织内，就会引发盆腔结缔组织炎。……