杨红

【中图分类号】R714.21 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.262

先兆流产是妇产科门急诊处理比较多的疾病，一般就是表现为怀孕之后阴道流血等症状，这时候医生一般会开一个B超，确认是宫内孕之后会让你吃一些保胎药，但其实也做不了太多处理。不少女性朋友怀孕后会经历这种情况，有时候也会很焦虑，笔者希望这篇文章能够让广大女性朋友正确认识这个疾病，减少孕期焦虑。

1  先兆流产概述

1.1 先兆流产的概念

环境污染加剧、工作压力增大、高龄产妇增多等原因，使近年来孕12周以内的早期先兆流产率达到了10%～20%。

先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为流产。不幸出现流产征兆时，保胎还是不保胎，这是一个问题。从生物学角度来说，先兆流产更像是一种优胜劣汰的保护机制，胚胎缺陷和母体疾病都可能是流产的幕后凶手！国外医学界很多都不建议先兆流产进行保胎。其中胚胎缺陷引起的流产占了一半以上。这属于自然的淘汰与选择，有利于减少新生儿先天缺陷的发生率，不建议逆天而行盲目保胎。但如果是因为孕妈的身体原因，例如孕激素分泌不足，就不应该轻易放弃，建议采取积极的保胎治疗。

然而，有时母体因素也会导致出现先兆流产，这时的胚胎质量是好的，这时加以干预保胎成功的几率还是很大的。但是由于胚胎较小，我们很难分辨是胚胎不好还是母体干扰导致的，所以出现先兆流产不妨先保一保，实在不行再选择放弃。……