贾鑫

【中图分类号】R657.18 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.254

俗语有言：“十人九痔”。痔疮作为现代常见病，发病部位多为肛门，虽是各年龄段群体病症，但多集中在40岁以上群体，特别是在年龄逐步增长的条件下，痔疮发病率也在明显攀升。依据痔疮发病部位，可将其划分为内痔、外痔、混合痔，和静脉曲张、肛垫下移等因素密切相关。发病期间，患者常表现为间歇性便后出血、嵌顿疼痛等，增加身心负担，危害健康，做好针对性治疗是目前医疗机构首要思考的焦点。

1  痔疮的病因及分类

1.1 病因

专家认为，痔疮和自身解剖结构密切相关，因肛门处于下端于重力压迫下，会造成血液淤积，逐步进展为静脉曲张;因职业限制，部分群体处于长时间久坐或久站，会影响静脉回流，使之出现腹腔脏器充血、盆腔血流减缓等状况，逐步造成痔静脉充盈，诱发痔疮;长期且大量饮酒、辛辣食物均会对肛门及直肠予以刺激，诱发静脉丛充血;肛门感染或肛门疾病，如便秘、肛裂、肛门括约肌松弛等。

1.2分类及症状

（1）外痔。①结缔组织外痔。为肛门边缘赘生皮瓣，质地较为柔软，未见疼痛和出血等症，但自感肛门异物。②静脉曲张性外痔。呈长形、椭圆形肿物，质地柔软，排便后、按摩等肿物明显缩小，虽存在坠胀感但未见疼痛。③血栓性外痔。肛门处疼痛剧烈且存在肿物，该肿物敏感性较高，轻微触碰就会出现疼痛。

（2）内痔。①初期。多见便血，痣核相对较小、质地柔软，虽表现为滴血或手纸带血，但未见疼痛感。②中期。随着痣核体积增大面临隆起现象，排便时会脱出肛外，便后可自主回纳，肛门伴有瘙痒坠胀感。……