徐雪莲, 魏睦新

(1. 江苏省连云港市第二人民医院 中医科, 江苏 连云港, 222002;2. 南京医科大学第一附属医院 中医科, 江苏 南京, 210029;3. 南京医科大学 中西医结合研究所, 江苏 南京, 210029)

胃癌前期病变(PLGC)主要指胃黏膜上皮异型增生(即不典型增生或非典型增生, Dys)和不完全性结肠肠上皮化生(IM), 这2种容易发生癌变的胃黏膜病理学改变是胃癌进展过程中的重要阶段，可伴存于许多慢性胃疾病中，临床以慢性萎缩性胃炎(CAG)伴上述2种病变的出现率最高[1-2]。中国胃癌发病率有所降低，但病死率仍位居恶性肿瘤的前列，主要原因是其发病比较隐匿，缺乏特异性症状，未能及时被发现从而错失治疗最佳时机[3]。一直以来临床公认的胃癌发展模式为“正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌”[4]。因此，采取有效措施及时干预和治疗PLGC成为降低胃癌病死率的关键，是胃癌二级预防的重要手段。现代医学方法以对症及手术治疗为主，中医药治疗PLGC具有较现代医学方法更好的疗效，不仅可以缓解临床症状，甚至能够逆转PLGC病情。魏睦新教授[5-8]自拟“化痰消瘀方”经过多年临床实践，证实对PLGC具有较好的疗效。本研究以化痰消瘀方为基本方，根据患者不同临床证型联合经方加减治疗，比较化痰消瘀加减方和西药常规方案治疗PLGC的疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月—2019年3月在南京医科大学第一附属医院中医科门诊就诊的82例CAG伴IM和Dys的患者为研究对象，并随机分为2组。……