黄华勇，施 洁，唐 敏，周 丽，蒋民鸣，韦爱雄

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023）

甲状腺肿瘤以青中年女性多见，传统的甲状腺切除手术会留有较大的颈部手术瘢痕而影响美观，腔镜甲状腺手术因其美容效果好而易被女性患者接受［1］。但因手术切口与病灶部位距离较远，需在胸前区进行大面积皮下分离以建立腔隙和操作通道，而导致了局部创伤，术后常出现创面渗出而致皮下积液、颈部肿胀等腔镜器械操作特有并发症的发生，若不及时处理，易引起皮瓣粘连而致皮肤发紧不适、活动时局部僵硬等而影响患者康复进程［2］。因此，如何促进腔镜甲状腺术后患者康复，最大限度发挥腔镜手术的优势，是外科医护人员密切关注的问题。本文通过采用化瘀散结散外敷联合耳穴压豆方法减轻皮下积液，预防颈部肿胀，取得了较好的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择 2018 年 12 月至 2020 年 12 月在我院行腔镜甲状腺手术的女性患者80 例作为研究对象，麻醉方式均为全麻，手术方式均为乳晕入路腔镜甲状腺切除术。按随机数字表法分为对照组和干预组各40 例。两组患者年龄、病程、肿瘤直径比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组一般资料比较 （）

表1 两组一般资料比较 （）

注：与对照组比较，①P>0.05

组 别n 年龄（岁） 病程（年） 肿瘤直径（cm）干预组对照组40 40 48.43±14.21①47.05±12.71 5.18±2.25①4.70±2.73 3.10±0.82①3.22±0.76

1.2 纳入标准 首次接受甲状腺手术者；甲状腺单侧的良性肿瘤，肿瘤直径<5 cm；术后病理结果确诊为甲状腺良性肿瘤；意识清晰，理解力良好，能正常沟通，愿意配合本研究者；患者自愿参与并签署知情同意书。

1.3 排除标准 有颈部手术史和放疗史，有乳腺或胸部手术史；凝血……