乔路宽

南阳南石医院(河南 南阳 473000)

颅内动脉瘤是指发生于颅内动脉血管壁上的异常突出,是蛛网膜下腔出血的主要原因[1]。动脉瘤破裂出血后除能够损伤脑组织外,还可引发脑血管痉挛,这一症状多发生于蛛网膜下腔出血后3～14天[2]。血块刺激血管壁,引起血管产生强烈的收缩,重者可导致脑组织的缺血坏死、昏迷、半身不遂。动脉先天发育不良、感染、动脉硬化、颅脑创伤等均可能出现颅内动脉瘤,临床表现为头痛、恶心,常以手术方式进行治疗[3]。目前,介入治疗和外科开颅夹闭为颅内动脉瘤的两种主要手术方式。其中介入治疗是从动脉中将特殊合金材料做的金属弹簧圈解脱在动脉瘤内,从而在腔内造成血栓,达到栓塞动脉瘤的目的,可减轻动脉瘤瘤壁的血流冲击压力,达到止血效果[4]。本文对比分析介入栓塞术和开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2018年5月-2019年10月我院收治的颅内动脉瘤患者66例临床资料,根据治疗方案不同分为介入组(33例)和夹闭组(33例)。夹闭组:男18例,女15例,年龄38～64(42.37±3.48)岁,依据Hunt-Hess标准划分,Ⅰ级7例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,根据动脉瘤位置划分,后交通动脉10例,前交通动脉17例,大脑中动脉6例。介入组:男17例,女16例,年龄35～68(46.72±5.16)岁,依据Hunt-Hess标准划分,Ⅰ级8例,Ⅱ级14例,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例,根据动脉瘤位置划分,后交通动脉8例,前交通动脉20例,大脑中动脉5例。比较两组患者肿瘤大小、病程、Hunt～Hess分级等基础资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)经血管CT造影成像或数字减影血管检查,符合颅内动脉瘤临床诊断标准；(……