王进

摘要：时代在发展，科技在进步，移动通信网络也不断得到升级。在突发公共卫生事件防疫期间，移动CT检查车支持灵活安置与转移，可根据防疫要求随时随地的对病人进行影像检查。4G移动通信技术在移动CT检查车上的應用，能够实时地传输信息和图像，极大的缓解医院影像室和影像医生资源紧张，减少患者就诊时间、降低交叉感染几率。第五代移动通信技术（简称5G）的发展，将会将移动通信技术更好应用于移动CT检查车，方便突发公共卫生事件的影像筛查。

关键词：移动通信，移动CT检查车，应用及发展

面对现在经常发生的突发公共卫生防疫事件，胸部CT检查成为了医生筛查肺部感染的重要依据，为做好相关筛查工作，我院引进了全省首辆客车型移动CT检查车。而移动CT检查车在使用过程中如何将病人的影像资料实时传回医院放射科，让报告医生进行读片，便成了整个环节的最为关键的部分。这部分的问题我们通过目前的4G移动通信技术的应用，顺利的达到了能够实时地传输信息和图像，做到快速诊断的目的。

众所周知，胸部CT检查对于突发公共卫生防疫事件的筛查及诊断中起着非常重要的作用，我们的CT诊疗设备大多位于固定场所，患者或者疑似患者如果需要拍片，就必须要到固定的医疗场所，这样就可能因为患者在转运过程中增加交叉感染的风险，移动CT检查车具有灵活性和机动性的优势就在此时能够很好的得到体现。我院移动CT检查车的使用，可实现进入隔离点进行现场快速检查，从而大大减少患者的转运，避免了病毒的扩散风险。在我市突发公共卫生防疫事件中，充分发挥其移动侦察兵的优势，保障人民群众的健康与安全。

我院移动CT检查车初始投入使用的时候，病人的图像和信息是通过移动硬盘拷贝至医院放射科，这样的图像采集方式非常的繁琐，无法保证筛查病人的时效性，而且移动硬盘也许会存在漏拷贝问题。特别是当移动CT检查车处于某一防疫隔离点时候，从移动车里带出的移动硬盘还需要进行消毒处理。拷贝时间长，拷贝流程复杂，拷贝数据需要专业人员，专业人员每次出入移动CT检查车都必须和操作人员一样，身着隔离服，这一切所带来的一系列影响，使得这项工作变得特别麻烦，而且对于专业操作人员本身来说，也增加了感染风险。

为了解决这个问题，我们开始考虑采用移动通信技术。根据运营商、设备商、以及医院信息科联合提供的方案，医院赶紧购置了一台4G双卡路由器，同时开通4G流量卡并插在该路由上。然后将路由器与移动CT检查车上的设备电脑进行连接。这台路由器是采用高性能工业级无线模块，支持三大运营商全部网络4G/3G/2G，并可满足多种方式自由组合，双无线网络带宽叠加，双无线链路智能切换备份，有线与无线智能切换备份，VPN等安全部署方案，-35℃抗严寒，75℃耐高温。该设备只有家用路由器大小，接上电源便可以使用，正是利用了这台设备的便利性，我们将其安装到移动CT检查车上。

这台设备不仅安装方便，维护也是很便捷。我们可以通过配套设备管理平台实现对设备的远程接入、状态监控、远程升级维护、远程故障排查、运行历史记录统计、用户权限控制等功能。这样当设备出现故障时，我们的信息技术人员可以在第一时间远程进行处理，避免了进入隔离点或防疫管控区域的风险。

通过该移动通信技术，我们可以随时随地的将移动CT检查车的设备接入我们医院内网。这样病人的信息及影像资料，就可以通过网络直接传送到我们服务器上，放射科的报告医生也就能够直接进行调用读片。该路由的4G双网络带宽叠加技术，上传和下载速度大幅提升，在速度上给予一定保障。另外其提供多种形式的通信链路备份功能，抛开有线链路不说，光是两条无线链路就具有无线双链路一主一备主副备份，双链路对等备份等多种备份形式。当一条链路存存在盲点、波动、中断时，能快速自动切换到另一通信链路，确保通信稳定畅通，这样就能让患者的信息和影像图片可以得到稳定的实时传输。但是考虑到一张4G卡已经够用的情况下，我们并没有采用双卡方案。

根据我们目前的使用情况，在使用一张4G流量卡的情况下，发现一个病人实际的图像大小约为250MB左右，大约有500多张影像，在信号稳定的情况下，一个病人的图像传输时间约为5到10分钟，虽然速度并不算很快，但是已经可以满足实际需求，比之用移动硬盘拷贝还是快了不少，最主要的是避免了一系列专业和具备一定风险的繁琐操作。如果使用其双网络带宽叠加技术理论上速度还能再快一些。

当然目前通信技术由于地区差异，在移动CT车上的实际应用上暂时还是有一定的不足。我们本地的网络基础设施并未完全普及，信号覆盖面广的市区是非常稳定的，但周边乡镇大多还是有信号不稳定的状况，这就导致移动CT检查车在部分乡镇卫生院或者离市区偏远防疫隔离点出现传输数据图像慢的情形，如果在筛查病人较多的情况下，也就大大影响了工作效率。

第五代移动通信技术（5th Generation Mobile Communication Technology，简称5G）是新一代宽带移动通信技术，它具备高速率、低时延和大连接等优点，是目前世界上最先进的一种网络通信技术之一，它在医疗行业中的应用已经涉及多个领域。4G的移动通信技术，只是能让影像稳定的传输到医院的本地服务器，但是我相信，随着移动通信技术的不断进步，5G通信技术将和移动CT检查车形成一个完美的结合，5G的速度比之4G将会成倍增加，这样放射影像的图像数据将会达到和内网一样传输速度。“5G+医疗”已经成为了目前医疗行业发展的一个新方向，也许在不久的将来，医院通过与运营商、设备商开展合作，陆续推出远程诊断、远程手术、5G医疗救护车等，一定会给大众带来了全新的医疗体验和服务。

参考文献：

[1]李辉，侯建刚.移动通信技术在检察机关信息化应用中的前景分析与趋势展望[J].信息技术与信息化，2012，（6）.38-41

[2]蒋凯元.移动通信技术在国家电子政务外网中的应用[J].信息系统工程.2015，（11）.81-82.