李 剑

（山西医科大学第一医院盐湖区分院呼吸与危重症医学科，山西 运城 044099）

重症肺炎是呼吸科常见的肺部疾病之一，病情危重且发展较快，其主要是由支原体、病毒及细菌等外来病原体侵袭所致，一般表现为咳嗽、气喘、呼吸困难加重等，其致死率较高，可达到50%～70%，且重症肺炎患者容易并发呼吸衰竭，严重威胁患者的生命健康安全[1]。随着无创医学技术的持续发展，在治疗呼吸系统疾病的过程中，经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗等新型无创方式逐渐开始得到广泛应用。无创正压通气治疗可快速纠正患者缺氧和二氧化碳潴留等，但却难以快速清除患者呼吸道中的分泌物，且患者的舒适性较差，依从性不高[2]。经鼻高流量氧疗通过调节输入气体的温度、湿度、氧流量及氧浓度等，可提高患者的舒适度，患者依从性较好[3]。本研究旨在研究经鼻高流量氧疗和无创正压通气对老年重症肺炎并呼吸衰竭患者血流动力学与血气分析的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年3月山西医科大学第一医院盐湖区分院收治的60例老年重症肺炎并呼吸衰竭患者，按随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组患者中男性19例，女性11例；年龄66～89岁，平均（76.56±8.67）岁；轻度16例，中度14例。观察组患者中男性21例，女性9例；年龄65～89岁，平均（75.63±8.53）岁；轻度16例，中度14例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05），组间具有可比性。诊断标准：参照《中国急诊重症肺炎临床实践专家共识》[4]中的相关诊断标准。纳……