黄暑霞，文桂琼

（1.桂林电子科技大学医院超声科，广西 桂林 541004；2.桂林医学院附属医院超声科，广西 桂林 541001）

受外界环境、生活方式、遗传及内分泌等因素的影响，全球患乳腺疾病的人数逐年上升。据2018年全球癌症统计数据显示，新诊断出女性乳腺癌病例高达210万左右，其发病率占所有肿瘤的16%，其死亡率位居女性恶性肿瘤之首[1]。乳腺癌恶性程度高，属于世界上公认的危害女性生命健康的常见疾病，且目前尚没有有效控制乳腺癌发病的预防措施，因此仍需临床早期筛查，及时发现，尽早治疗，可在一定程度上提高乳腺癌患者的生存率和生活质量，并降低死亡率[2]。随着高频彩超的普及和各种超声影像新技术的迅速发展与应用，超声检查在临床诊断与治疗乳腺疾病中起到非常关键的作用。现对近年来超声影像技术在乳腺疾病诊断与治疗中的临床应用价值及其最新进展进行综述。

1 二维灰阶超声技术的应用

1952年，国外学者用A型回波法来诊断乳腺良、恶性肿瘤；同时又用B型超声观察正常乳腺与乳腺病变形态，这是临床上最早开始应用二维超声诊断乳腺疾病。其中二维灰阶超声技术在临床上应用最为广泛，最早用于乳腺疾病的普查和治疗的筛查，加上高频探头的使用，可对肿块的位置、大小、形态、边界、内部结构及后方回声特征、钙化，以及周围组织的变化和有无异常淋巴结进行详细观察，初步判断肿块的性质。乳腺恶性肿瘤在二维灰阶声像图上主要表现为：①病灶形态多不规则，纵横比常大于1；……