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右美托咪定联合氟哌利多防治全身麻醉术后老年认知障碍的疗效观察

2021-10-25祝华芬陈梦玮吴小琴徐欢林陈华燕王宇川

药品评价 2021年16期

祝华芬,陈梦玮,吴小琴,徐欢林,陈华燕,王宇川

鹰潭市人民医院,江西 鹰潭 335000

认知障碍是在老年全身麻醉(全麻)手术患者中较为常见的并发症,其病因尚不明确,多认为与手术、麻醉、疼痛等因素有关,易导致患者出现感觉迟钝、记忆错误、妄想等症状,严重影响患者的生活质量[1]。因而,采取合理有效的手段防治老年全麻手术患者认知障碍显得尤为重要。既往临床针对老年全麻手术患者的麻醉药物多以瑞芬太尼、丙泊酚为主,且在防治术后认知障碍方面取得了一定效果,但受相关因素的干扰,部分患者仍存在认知障碍风险。右美托咪定是一种麻醉辅助药,相关研究显示,其虽在预防术后认知障碍方面有一定效果,但仍有部分患者单用该药的效果不显著[2]。而氟哌利多作为一种抗精神病药,也有预防术后认知功能障碍的功效[3]。基于此,本研究观察右美托咪定联合氟哌利多防治全麻术后老年认知障碍的疗效。报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2020年12月在鹰潭市人民医院拟行静脉全麻手术治疗的60例老年患者,依据随机数字表法将60例患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组男16例,女14例;年龄(74.38±1.05)岁,年龄范围65~80岁;美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级:Ⅰ级18例,Ⅱ级12例。观察组男17例,女13例;年龄(74.29±1.08)岁,年龄范围66~78岁;ASA分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级11例。两组一般资料对比(P>0.05),具有可对比性。

1.2 入选标准

(1)纳入标准:①均有高度认知障碍发生风险,且行全凭静脉麻醉[4-5];②依从性较高;③心肝肾功能正常。(2)排除标准:①合并严重肺部感染或精神疾病;……

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