肖爱民

(南杂木中心卫生院，辽宁 新宾 113217)

成人肱尺关节错缝[1]与肘后血肿均为肘关节急性损伤性疾病，二者临床表现相似，伤后肘关节肿胀疼痛，关节屈伸功能障碍，二者均因X线无明显异常表现，常被被误认为是一般软组织损伤，因而很少及时使用手法复位治疗，延误病情，甚至残留功能障碍。手法治疗的目的在于整复可能存在的成人肱尺关节细微错缝[2]和使肘后血肿消散，迅速恢复关节功能，减轻患者的痛苦。成人肱尺关节错缝与肘后血肿受伤机理相同，皆为肘关节伸直位受伤；临床表现相似，都是肘后肿胀、疼痛、关节屈伸功能障碍、被动活动会产生剧痛；治疗手法一致，均可用屈曲或伸直手法进行治疗[3-4]。所不同的是，成人肱尺关节错缝“压痛点在尺骨半月切迹内侧”[5]，肘后血肿是由于肘关节损伤后肘后区域的“直线型”肿胀而得名，压痛点在尺骨半月切迹外侧。因治疗手法一致，为异病同治，故笔者在临床治疗时视二者为同一种疾病，用相同手法进行治疗。笔者1999年以来，采用相同手法治疗上述病症26例，手法结束后肘关节活动度基本恢复正常，肘后血肿之“直线型”肿胀消失，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：本组26例患者男性23例，女性3例，年龄最小18岁，最大52岁，中位数36岁，均为间接暴力致伤。伤后当天来诊18例，伤后3天内来诊6例，1周内来诊2例，平均2天。尺骨半月切迹内侧压痛之成人肱尺关节错缝8例，尺骨半月切迹外侧压痛之肘后血肿12例，内外侧均有压痛之混合型6例。……