林佳佳 刘素佳 欧阳夏 修文龙 赖淑华

近年来，得到救治的早产儿数量在飞速发展的新生儿重症监护与治疗技术作用下日益增多[1]，经胃肠外营养支持能够使早产儿逐步向全肠道内营养过渡，这在未成熟儿或超低出生体质量儿的治疗中发挥着极为重要的作用[2-3]。脂肪乳剂是胃肠外营养液的主要组成部分，除了是重要的供能物质外，还能提供丰富的必须脂肪酸[4]。多种油脂肪乳（multi oil fat emulsion，SMOF）富含ω-3脂肪酸和α-生育酚，作为一种新型均衡型脂肪乳近年逐渐在临床中推广。本研究比较2019年1月—2021年3月期间本院NICU收治的应用SMOF与应用中长链脂肪乳（medium and long-chain fat emulsion，MCT/LCT）进行营养支持的超低出生体质量儿的临床资料，探讨在超低出生体质量儿中使用多油脂肪乳的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2020年3月1日开始应用SMOF，因此本文回顾性收集2019年1月—2020年2月我院NICU收治的超低出生体质量儿（MCT/LCT组）以及应用SMOF后的2020年3月—2021年3月收治的超低出生体质量儿（SMOF组）临床资料。纳入标准：（1）出生体质量均在1 000 g以下；（2）入院日龄均小于3 d且存活至出生28 d以上；（3）接受胃肠外营养时间均在2周以上。排除标准：（1）有严重先天畸形；（2）有先天性遗传代谢性疾病；（3）放弃后自动出院。MCT/LCT组共31例，出生胎龄（27.8±2.1）周，出生体质量（875.65±112.75）g；女性15例（48.4%），男性16例（51.6%）；自然分娩14例（45.2%），剖宫产17例（54.8%）；多胎10例（32.3%），小于胎龄儿6例（19.4%），胎膜早破8例（25.8%）。SMOF组34例新生儿出生胎龄（28.3±1.9）周，出生体质量（877.35±97.53）g；女性18例（52.9%），男性16例（47.1%）；自然分娩12例（35.3%），剖宫产22例（64.7%）；多胎13例（38.2%），小于胎龄儿10例（29.4%），胎膜早破4例（11.8%）。两组新生儿的一般资料比较差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。……