张曾辉

胎儿结构畸形是临床常见的先天性疾病，包括唇腭裂、神经管畸形及先天性心脏病等。发病率及死亡率均较高，此类胎儿的出生会给家庭、社会等带来精神及经济负担[1]。因此，早发现、早干预在胎儿结构畸形诊断中意义重大。近年来，各种检测手段及实验方法被应用于产前诊断监测胎儿各项指标是否正常，包括超声诊断、羊水染色体核型分析、胎儿非整倍体无创基因检测等。由于超声检查的无创性及可重复性高，目前为新生儿畸形筛选的首选检查，不过孕早期进行超声检查虽可发现胎儿异常，但仍存在较高的漏诊及误诊率。胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度指超声在孕早期胎儿颈后皮下组织内液体集聚的厚度，是孕11～14周评估唐氏综合征的重要指标[2-3]。此外，研究表明结合三维彩色多普勒超声（以下简称“彩超”）检查可更加直观、形象的反映胎儿结构畸形，具有重复性高、操作简单、实用价值高等优势，现已广泛应用于临床[4-5]。鉴于此，本研究采用NT超声检测联合孕中期三维彩超检查，旨在探究在胎儿结构畸形诊断中的应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月—2020年3月于我院进行胎儿结构畸形筛查的691例孕妇。年龄22～39岁，平均年龄（30.06±3.71）岁；孕周11～14+周，平均孕周（12.52±1.64）周；胎儿头臀径46～85 mm，平均头臀径（65.52±3.91）mm。纳入标准：均为单胎妊娠；无抽烟、酗酒等不良习惯；无不良孕产史；孕妇或其家属知情同意。排除标准：妊娠期合并症；孕妇或丈夫一方或双方存在染色体异常；……