张 洁，陈 勇，冯金柱，丁 一，周光新

南京大学医学院附属金陵医院骨科，江苏 南京210000

近年来，随着人们生活水平的改善及人口老龄化的不断加重，脊髓脊柱损伤的发生率呈现上升的趋势［1］。脊柱损伤通常是指脊柱的骨性结构或其相关部位软组织部位受到损伤，绝大多数损伤为外力所致［2］。脊柱损伤常发于交通事故、矿难等意外，伤情比较复杂严重，复合伤、多发伤较多［3］，并伴随较多的并发症。若患者伤及脊髓，其预后一般较差，严重时可造成患者终身瘫痪甚至危及生命［4］。脊柱损伤可严重损伤相关神经系统形成多种并发症，可导致患者四肢感染瘫痪甚至面临截瘫的风险，对患者的生存质量带来较大的影响［5］。若患者得不到及时诊治，其脊柱机械损伤会导致患者激发损伤，尤其缺血再灌注会改变内皮功能以及影响血管渗透性，进而作用于外周血巨噬细胞、中性粒细胞，刺激形成释放大量炎症因子，诱发更严重的炎症反应［6］。目前，对于脊柱损伤最常用的临床方式为脊柱融合术，其发展与完善有近百年的历史，且脊柱融合术在外科手术治疗中越来越占有极大的比重，且研究表明手术融合率较好［7］。但是脊柱损伤患者一般术后卧床时间较长，其术后机体血液流变学及炎性反应会受到一定的影响，可能导致患者形成下肢静脉栓塞（DVT），严重可影响患者的生命健康［8］。利伐沙班是临床常用的口服抗凝药物，临床可有效改善血流动力学，在预防DVT发生中有显著的疗效［9］。……