陈 凯，代德胜，王春玲，魏翠雯，卿 晶，沈桂富

(深圳市中核海得威生物科技有限公司，广东 深圳 518057)

呼气试验是指呼气成分直接测定或测定摄入特定化合物后呼气中的标志气体，实现对机体生理、病理状态的非侵入性判断。呼气试验技术简单、方便，受检者依从性好、容易操作，可完成一般方法难以进行的诊断[1]。目前已经应用的临床技术包括一氧化氮呼气检测哮喘[2]、13/14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染[3]、呼气试验测定红细胞寿命、13C-螺旋藻诊断胃排空功能障碍[4]等。其中13/14C-尿素呼气试验已经成为幽门螺杆菌感染诊断应用最广泛的方案，产业规模在中国已超过20亿每年。

肝脏是人体最重要的代谢器官之一，担负着解毒、营养物质代谢、蛋白质合成、胆汁分泌等重要的生化功能，肝脏功能的准确性测定有重要的临床意义。目前常用的检测方法包括血液生化检查、药物动力学实验和代谢实验检测等。鉴于13/14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌准确度高、市场推广好，13C-标记化合物呼气试验检测肝部功能成为一个新的研究热点。例如：13C-氨基比林[5]、L-[1-13C]-苯丙氨酸[6]、咖啡因[3-甲基-13C][7]、美沙西汀-甲氧基-13C[8-9]、D-半乳糖-1-13C[10]等，其中美沙西汀-甲氧基-13C较其他的标记化合物具有用量小、几乎无毒、代谢快、适用性广等优点，是研究最活跃的肝功能呼气试验底物[11-12]。

鉴于美沙西汀-甲氧基-13C呼气试验的特点，近些年关于美沙西汀-甲氧基-13C评估肝功能、诊断肝硬化和肝移植患者术前与术后的功能评价[13]等方面的呼气诊断临床研究很多，多项实验处于临床Ⅱ期和临床Ⅲ期。……