韦小兰，余细球

大肠息肉是指生长在结肠和直肠黏膜表面并向肠腔内突出的赘生物，病理类型分为肿瘤性与非肿瘤性，前者又称腺瘤，与癌发生关系密切，是癌前病变，结肠癌中，有60%～80%由肠息肉进展而来［1］。因此，临床上发现大肠息肉建议予以切除治疗，近年来，随着内镜治疗技术的发展，对于小息肉切除方法众多，冷圈套切除术（cold snare polypectomy，CSP）也逐渐被应用到临床中，根据最近欧洲胃肠镜学会（ESGE指南）［2］指出，冷圈套息肉切除术作为去除微小息肉（≤5 mm）的首选技术，有着较高的完整切除率，较低的并发症发生率及足够的组织学样本进行组织学检查，对于6～9 mm的息肉，也建议应用CSP进行切除，但临床上，对于CSP治疗≤10 mm息肉的疗效和安全性仍需进一步验证，过去热圈套器切除术（hot snare polypectomy，HSP）被广泛用于息肉切除［3－4］，其完整率高，但由于其热损伤可导致穿孔及迟发性出血发生概率更高［5］，因此对于≤10 mm的息肉切除安全又高效的手术方法急需解决。CSP与HSP对于≤10 mm息肉切除的疗效与安全性尚需进行验证及对比，因此本文对CSP与HSP对于切除≤10 mm的息肉疗效及安全性进行研究和探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年5月1日至2020年1月1日在深圳市罗湖区人民医院消化内镜中心行肠镜检查发现的≤10 mm息肉进行CSP或HSP术切除，且满足纳入标准的患者进行对照研究，采用CSP方法治疗息肉的为CSP组，采用HSP方法治疗息肉的为HSP组。CSP组（n＝228例），其中男126例，女102例，年龄（54.02±11.76）岁，HSP组（n＝228例），其中男131例，女97例，年龄（51.34±11.17）岁。两组的性别、年龄、波士顿肠道评分等一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。……