基于网络药理学和分子对接探讨葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制*
2021-10-22贠张君王慧静孙梓宜刘鑫源姚树坤
贠张君,王慧静,孙梓宜,刘鑫源,姚树坤
(1.北京中医药大学,北京 100029;2.中日友好医院,北京 100029)
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种原因不明的弥漫性非特异性炎性疾病,持续影响直肠近端的结肠黏膜并经常形成糜烂和或溃疡[1],属炎症性肠病(IBD)的一种。据报道,在过去的20年中,由于生活方式及饮食结构的西方化,我国UC的发病率和患病率逐年攀升并呈现年轻化趋势[2]。UC的发病有显著的种族和地域差异,发病率和患病率最高区域主要集中于北欧,而在我国近20年来患病率有上升趋势[3]。有学者[4]通过统计1981—2000年国内报道的10 218例UC患者,发现近10年患病人数增加了3.08倍。因UC病程长、易复发、难治愈、大大降低患者生活质量等特点,世界卫生组织将其列为难治愈性疾病。虽然对其发病机理已有一定认识,但其病因尚不明确,目前大多认为与遗传、感染、环境因素和肠黏膜免疫有关[5]。常规治疗手段主要为水杨酸制剂、皮质类固醇和免疫抑制剂一类抑制促炎反应来缓解病情,但病情易反复,不良反应明显,如骨质疏松症、肥胖、胰岛素抵抗、癌症和结核病风险增加[6-7]。因此,寻找UC的替代性治疗药物已成为一种研究趋势。
以整体观念和辨证论治为特点的中医学在诊治慢性难治性疾病方面具有一定优势。根据其临床特点,中医学将 UC 归于“泄泻”“肠风”“脏毒”等范畴[8],病因主要为先天禀赋不足、素体脾虚、饮食不节、情志失调等。大肠湿热证、脾虚湿蕴证、寒热错杂证、肝郁脾虚证为主要证型[9]。近年来,随着国民生活水平的提高和饮食结构的西方化,进食过多的辛辣、油炸、烧烤等刺激性食物导致湿热体质盛行,现代疾病证候以实证、热证居多,虚证、寒证较少,病证常常虚实夹杂,寒热错杂。……
