汉中市中心医院医学影像诊断科(陕西 汉中 723000)

陈 亮*

强制性脊柱炎(AS)以骶髂关节、脊柱附着点炎症为主要症状，其发病与HLA-B27存在紧密的联系[1]。国内学者研究表明[2]：AS属于风湿病范畴，普遍认为与环境、遗传、免疫及代谢因素有关，随着病情不断发展，能引起脊柱强直与纤维化，造成眼、肌肉、肺等发生病变，隶属自身免疫性疾病范畴。对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者发病早期临床症状缺乏典型性，导致临床确诊率较低，增加患者致残率，对患者心理、生理造成极大的伤害[3]。目前，临床上对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变以X线、CT、MRI的影像检查为主，但是X线难以显示细微病变；而CT下主要表现为关节病变的细微征象，对于轻度狭窄、不对称显示具有较高的准确率，但是CT检查具有一定的辐射[4]；MRI则能显示关节韧带、软骨与滑骨强化、关节破坏情况，但该方法价格昂贵[5]。因此，本研究以早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者作为对象，探讨X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中的诊断效果及对检出率的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2017年5月至2018年11月早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者78例作为对象，男47例，女31例，年龄(20~62)岁，平均年龄(52.12±6.49)岁；病程4个月~8年，平均病程(4.29±0.53)年。纳入标准：符合早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断标准，均经临床最终确诊“金标准”确诊[6]；符合X线、CT和MRI检查适应证，且患者均可耐受；意识清楚，能与医生进行沟通、交流。排除标准：合并凝血异常、精神异常或入院资料不全者；……