谢文林，唐翠兰，连家燕*

（1中山大学附属第七医院病理科，深圳 518107；2中山大学附属第一医院病理科，广州 510080）

着色芽生菌病（chromoblastomycosis，CBM）是由多种暗色真菌引起的皮肤和皮下组织的慢性肉芽肿性疾病[1]。CBM的确诊须借助组织病理和真菌学检查。病理组织可见厚壁棕黄色孢子，同时伴有表皮假上皮瘤样增生、化脓性肉芽肿性炎、纤维增生机化等病理改变，具有诊断意义。真菌学检查主要包括脓液或皮损组织直接镜检，可见棕色圆形厚壁分隔的孢子（硬壳小体）[2]。本研究对15例已明确诊断为芽生菌感染的石蜡包埋组织同时进行PAS染色、六胺银染色、抗酸染色和爱尔新蓝染色（pH2.5），比较这4种染色方法检测显示病变组织中芽生菌的优缺点，探讨哪一种特殊染色方法更适合于临床病理诊断。

材料与方法

1 材料

选取中山大学附属第一医院2008~2021年及中山大学附属第七医院2018~2021年病理送检组织中诊断为芽生菌感染病例共15例，所选标本均经4%中性缓冲甲醛溶液固定，常规脱水、透明、浸蜡和石蜡包埋，连续切片5张，切片厚度4~5μm。

2 染色方法

2.1 爱尔新蓝染色（pH2.5）

常规切片，脱蜡至水后，爱先蓝液（pH2.5）染15~20min，蒸馏水稍水洗，核固红染3~5min，蒸馏水稍洗，常规脱水、透明、中性树胶封片。

2.2 抗酸染色

常规切片, 汽油松节油混合液脱蜡至水后，滴入苯酚碱性品红液于室温染色30~40min，流水冲洗3~5min，20%硫酸分化1~2 min，流水冲洗3min，Mayer苏木素复染1min，流水冲洗5min， 于56~60℃烤箱烘干，二甲苯透明、中性树胶封片。

2.3 PAS染色

常规切片，脱蜡至水后，0.5%高碘酸氧化15min，蒸馏水冲洗1min，8%铬酸氧化15min，蒸馏水洗1min，无色品红液加盖避光于42℃水浴箱中染5min，流水冲洗3min，Mayer苏木素复染30s，返蓝液返蓝20s，流水冲洗1min，常规脱水、透明、中性树胶封片。……