●景范

人吃五谷杂粮，难免生病吃药，这时就涉及到吃药的方式方法。在药物说明书中，药物的服法有顿服、饭后、饭前、空腹、睡前等之分。为什么不同的药物对于服用时间会有不同的要求，这就得从食物、药物在胃肠道的消化吸收谈起。

饮食前后，胃肠道生理变化对药物的影响

进食时，虽然食物在口腔内停留的时间很短，但能反射性引起唾液、胃液、胰液、胆汁的分泌，胃、胆囊的活动变化，以及胰岛素的分泌，为消化食物做好准备。

在胃中，食物是暂时储存并初步消化，胃内环境最大的变化是，饮水或进食后酸性明显增强。空腹时，胃液的pH值为0.9～1.5，在进食和药物的刺激下，胃分泌的盐酸排出量会成倍增加，可达20～25毫摩尔/小时，是禁食时4～5倍，pH值上升到3.0～5.0。酸性环境有利于弱酸性药物吸收，而不利于弱碱性药物吸收。

在食物入胃后5分钟，胃就能以一定的频率蠕动，使药物与食物充分混合，同时使药物与胃黏膜充分接触，以利于胃中药物的吸收。每一次蠕动波可将1～2毫升食糜通过幽门排入十二指肠。

不同食物的排空是不同的。一般来说，稀的流体食物比稠的或固体的食物排空快，颗粒小的食物比大块的食物排空快，等渗液比非等渗液排空快，不易消化的固体食物排空最慢。主要3种营养物质的排空时间由短到长为：糖类、蛋白质、脂肪。所以，人们吃过脂肪餐后，胃排空时间最长，最不容易饿。混合食物通常需要4～6小时胃才能完全排空。此外，温度对胃内食物排空也有影响，高于或低于体温的溶液排空较慢。……