●祝海

血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分，传统的监测指标包括空腹血糖、餐后血糖，以及糖化血红蛋白（HbA1c）。随着科技的发展，新型的血糖监测技术和监测指标被应用于临床。其中有一个指标在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》中成为了新推荐，这个指标就是葡萄糖目标范围内时间（简称TIR）。它弥补了血糖自我监测与糖化血红蛋白测定中反映血糖控制情况的不足，将成为血糖控制的一个重要监测指标。

TIR监测有哪些优势

糖友想要知道自己血糖控制得是否稳定、达标，通常是做血糖监测和定期复查糖化血红蛋白。但如果仔细分析就会发现，自我血糖监测测定的是某个时点的血糖水平，而糖化血红蛋白反映的是某一段时间内血糖的平均水平，这2个测定值都存在一定的不足，那就是都不能够准确反映我们在日常生活中血糖控制的平稳程度。

糖化血红蛋白反映了过去2～3个月的平均血糖水平，且与并发症风险密切相关，一直被认为是血糖控制评估的金标准，在糖尿病管理中具有重要价值。但是，它仍然存在一定的局限性，如缺乏急性高/低血糖相关信息，无法反映血糖波动等情况。此外，贫血、血红蛋白病、缺铁或妊娠还会影响糖化血红蛋白的测量。

目前，连续血糖监测已成为可能，通过动态的连续血糖监测，统计3天甚至更长时间内血糖处于正常达标范围内时间的占比，就是我们说的葡萄糖目标范围内时间（TIR）。这个值越高，说明血糖控制的平稳度越高，血糖控制得越好。……