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脊神经脉冲射频联合腰椎间盘臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性

2021-10-21天津市河西医院中医科天津300202

吉林医学 2021年10期
关键词:疗效

李 超 (天津市河西医院中医科,天津 300202)

据调查显示,我国每年腰椎间盘突出症(LDH)就诊患者数量已经超过百万,虽然治疗该病的方法较多,但外科手术仍是最确切有效的治疗方案,但考虑到其风险高、创伤大、医疗成本高等特点,在一定程度上限制了其临床应用[1]。近年来,微创介入疗法在临床上应用较多,该疗法介于外科手术与保守治疗之间,具有损伤小、康复快速、费用低等显著特点。其中,腰椎间盘臭氧消融术就是一种代表性的介入疗法,可通过在椎间盘注射臭氧溶解其蛋白多糖,达到减轻椎间盘压迫的目的。脉冲射频(PRF)也是一种常用的微创介入疗法,常用于治疗慢性疼痛,与传统射频热凝技术不同,该技术的疗效更加确切,且安全性更好[2-3]。针对这种情况,本文将在LDH治疗中联用脊神经PRF+腰椎间盘臭氧消融术,并分析其应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2015年10月~2020年5月在我院治疗的78例LDH患者。采取随机数字表法,将其分为两组。观察组39例,女21例,男18例,年龄27~73岁,平均(52.53±5.17)岁,病程7个月~9年,平均(5.79±0.93)年。对照组39例,女22例,男17例,年龄29~72岁,平均(53.33±5.92)岁,病程8个月~10年,平均(5.67±1.01)年。本次研究经过我院医学伦理委员会同意。

1.2方法:对照组患者进行腰椎间盘臭氧消融术治疗,入院后,进行腰椎CT、MRI、腰椎正侧位片等检查,确认责任椎间盘,随后进行臭氧消融术治疗。观察组患者在进行臭氧消融术治疗后,进行脊神经PRF治疗,治疗范围为责任神经根及其上、下神经根。具体方法[2,4]:患者采取俯卧位,进行责任神经根及其上、下神经根穿刺,确认达到预定位置后,使用射频温控热凝器R-2000B,置入疼痛射频治疗仪电极,参数50 Hz、0.1 V,诱发下肢异感。……

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