王 玲，李 靓 (宜宾市第一人民医院手术室，四川 宜宾 644000)

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)指在深静脉内形成的病理性血栓，形成血栓后，仅有极少数血栓能自行消退或不移动，大部分血栓会向深静脉近端发展，导致慢性血管疾病，而一旦血栓脱落可能会引致致命性的并发症肺栓塞(pulmonary embolism,PE)[1]。肿瘤患者是DVT的高发人群，据统计，未接受血栓预防措施的肿瘤患者DVT发生率可高达15%～30%[2]。手术使患者静脉壁损伤，破坏凝血和纤溶系统平衡，血液处于高凝状态，因此手术是DVT形成的高危因素，而接受手术的肿瘤患者发生PE的风险比非肿瘤患者高2～3倍，且这种风险可持续到术后7周[3]。研究表明，高龄是DVT形成的独立危险因素之一，且DVT的发生率随年龄增长而增加[4]。胃肠道恶性肿瘤高发于老年患者，预防DVT发生对促进患者快速康复具有重要的临床意义。长期以来，预防DVT的措施多集中于术前和术后，但研究显示，超过一半的血栓形成始于术中，手术时间长、全身麻醉、术中低体温都会增加血栓的风险[5]。抗凝药物预防DVT在术中应用受到限制，物理预防措施可在术中安全应用。DVT的物理预防措施主要包括间歇性充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)及梯度压力弹力袜(graduated compression stockings,GCS)。本研究将两种物理预防措施应用于老年胃肠道肿瘤患者手术中，以观察对患者深静脉血栓形成及凝血功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年6月～2020年6月在宜宾市第一人民医院手术室行手术治疗的胃肠道恶性肿瘤老年患者120例为研究对象。……