高西阳 (徐州市儿童医院感染科，江苏 徐州 221000)

手足口病多发于5岁以下儿童，肠道病毒是其主要致病菌，普通型手足口患儿表现为皮疹、黏膜溃疡、发热等临床症状，重症患儿因合并心肌炎、肺水肿、脑膜炎等并发症，威胁患儿的生命安全[1]。早期诊断并评估手足口病的严重程度，对合理制定治疗方案，改善预后具有重要意义。心肌是肠道病毒最易侵犯的组织之一，但手足口病合并心肌损伤早期症状不典型，漏诊率较高[2]。为此，本次研究经过本院医学伦理委员会同意，探讨了血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶在手足口病患儿中的表达及意义。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年3月～2019年12月间本院收治的手足口患儿77例为手足口病组。入选标准：①临床表现为皮疹、发热，符合手足口病诊疗指南(2010版)的诊断标准；②监护人配合完成本次研究。排除标准：①有心肌损伤病史，血液疾病史的患儿；②临床资料不完整的患儿。根据病情严重程度进一步分为：普通组49例，重症组28例。普通组中男28例，女21例；年龄1～6岁，平均(3.84±1.39)岁。重症组中男16例，女12例；年龄1～6岁，平均(3.71±1.47)岁。另收集同期体检的健康儿童36例为对照组，其中男22例，女14例；年龄1～6岁，平均(3.76±1.41)岁。一般资料在各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：采集两组受试儿外周静脉血3 ml，3 500 r/min离心10 min，分离血清，-20℃保存待测。使用化学发光分析仪、全自动生化分析仪及配套试剂盒检测血清cTnⅠ、CK-MB及乳酸脱氢酶水平，试剂盒购于上海邦奕生物有限公司。各……