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男性2型糖尿病患者骨科围手术期骨代谢指标的变化研究

2021-10-21蔡强强闵志海赵红阳汤武兵南昌市第三医院骨科江西南昌330006

吉林医学 2021年10期
关键词:胰岛素水平手术

严 亮,蔡强强,闵志海,赵红阳,袁 源,汤武兵 (南昌市第三医院骨科,江西 南昌 330006)

2型糖尿病(T2DM)作为慢性全身性代谢性疾病,患者多以持续高血糖为主要表现。T2DM与骨质疏松(OP)属于两种常见疾病,T2DM患者往往伴有OP等骨代谢异常现象[1]。T2DM患者多伴有周围神经病变、微血管病变,合并骨折发生率较高。T2DM患者长期持续性高血糖,会造成机体内蛋白质、脂质代谢紊乱,对多种组织修复造成影响,同时骨科围手术期患者由于手术应激、制动及卧床等因素影响,会造成患者在短时间内骨量大量丢失[2-3]。鉴于此,本研究将研究男性T2DM患者骨科围手术期骨代谢指标的变化,旨在为男性T2DM患者骨科围手术期提供更为科学、合理的治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选择2019年2月~2021年2月于南昌市第三医院骨科行手术治疗的84例患者。患者年龄57~83岁,平均(69.71±2.34)岁;手术类型:脊柱矫形术、人工关节置管术及骨折切开复位内固定术各有32例、22例、30例。依据患者是否患有T2DM分为非T2DM组(41例)、T2DM组(43例),同时依据患者术前双能X射线骨密度仪(DPX-LBMD,美国LUNAR公司提供)测定结果将T2DM组患者分为骨量正常组(18例)、OP组(25例)。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2入选标准:纳入标准: ①患者签署知情同意书;②均为男性患者;③T2DM诊断标准参照《中国2型糖尿病防治指南》[4];④患者精神状态良好。排除标准: ①存在长期服用糖皮质激素史或卧床史;②合并其他可引起继发性OP的疾病;③近6个月内使用过影响骨代谢药物治疗。

1.3方法:术前、术后1周、2周时采集患者……

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