耳尖放血联合音乐疗法辅助治疗肾源性高血压危象病人的效果
2021-10-21马春芳谢凤珠
护理研究 2021年19期
马春芳,谢凤珠,薛 毅
苏州市中西医结合医院,江苏 215101
高血压危象是高血压病的一种紧急状况,是因小动脉骤然痉挛导致人体各血管内压力陡然上升,病人收缩压/舒张压可在短期内超过200/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),发病期常伴有其他脏腑器官功能障碍[1]。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)与高血压病密切相关,互为病因和加重因素[2]。我国非透析CKD 病人高血压患病率为67.3%~71.2%,而透析病人中高血压患病率高达91.7%[3⁃4]。随着肾功能恶化,临床常出现服用3 种及以上降压药物血压仍不能达标的难治性高血压病人更易罹患高血压危象,处理不及时可能进一步出现高血压脑病、脑卒中、颅内出血、急性心力衰竭、急性冠脉综合征等。目前治疗肾源性高血压危象仍是以西医降压药物为主,但由于肾病病人容量负荷大、肾组织缺血、肾素⁃血管紧张素⁃醛固酮系统(RAAS)过度激活等原因,单用口服降压药的方式对于CKD 并发高血压危象的快速降压效果受到限制[5]。因此,探索能够增强降压药物疗效的辅助手段具有重要意义,并且为了便于普及和推广,辅助疗法还应具备一系列优点,如简便易行、高性价比、安全性、疗效可观等。耳尖放血疗法具有清热泻火、镇肝潜阳、清脑明目等功效,操作方法简便易施,且疗效可靠、起效迅速[6⁃7]。音乐疗法是利用音乐让收听者在行为或思想上发生有益改变的干预手段[8],目前已应用于抑郁症、疼痛、术后康复等领域[9⁃12]。Do Amaral 等[13]发现音乐疗法还能够降低高血压病病人的收缩压,建议纳入高血压病的治疗方案。……
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