夏 叶，魏清风

1.南昌大学，江西 330000；2.江西省肿瘤医院

膀胱癌是泌尿系统疾病中常见的恶性肿瘤之一，居泌尿系统肿瘤发病率首位[1]。膀胱癌的临床分期不同，其治疗方案也不同，部分根治性膀胱全切术后病人需要做尿流改道腹壁造口，造口引流尿液伴随终生[2]，改变了病人的正常排尿方式，导致病人难以接纳自我，产生不同程度的社交障碍和心理障碍[3⁃4]。自我接纳包括个体对自身接纳及认可程度的主观认识和个体对自身外貌及能力等客观条件的接纳与认可[5]，是自我意识的一部分。不接纳自我的病人容易出现抑郁、自责、自我憎恨等负面情绪，会抑制积极行为，使疾病恢复和调整更加困难[6]。目前，关于肠造口病人自我接纳水平的研究较多，但关于膀胱癌泌尿造口病人自我接纳水平及其影响因素的研究较少。本研究旨在调查膀胱癌尿流改道腹壁造口病人自我接纳程度，并分析其影响因素，以期为后续的护理干预提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2019年3月—2020年10月在我省3所三级甲等医院行膀胱癌根治加尿流改道腹壁造口术的病人130 例作为调查对象，年龄38～88（64.70±10.85）岁。纳入标准：经病理组织学确诊为膀胱癌并首次行膀胱癌根治加尿流改道腹壁造口术后的病人；年龄≥18岁；意识清楚，具有一定中文理解能力；知情同意，自愿参加。排除标准：合并其他器官系统严重疾病或其他恶性肿瘤者；既往有精神病史及精神障碍者，严重智力和认知障碍者；各种原因导致的语言交流障碍病人。……