陈晓宇，黄洁微，周佩如，周 燕，刘雪彦，李艳萍

1.暨南大学第一临床医学院，广东 510632；2.暨南大学附属第一医院；3.暨南大学护理学院

围术期是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间为术前5～7 d 至术后7～12 d[1]。应用胰岛素泵的高血糖病人在围术期易出现高血糖、低血糖交替的情况，研究显示，围术期病人血糖波动幅度较大[2⁃3]。既往研究表明，围术期需多项治疗，可能影响病人血糖水平，如手术应激[1]、药物治疗[4]和营养支持[5]等因素；另外，病人血糖水平也与病人自身情况有关，如性别、糖尿病病程等因素，可能导致病人血糖波动异常，从而增加病人感染风险和术后并发症发生率，延长病人住院时间，甚至增加病人住院期间死亡率[6⁃7]。因此，为减少围术期病人并发症的发生风险，稳定病人血糖波动，本研究对围术期应用胰岛素泵病人血糖波动的影响因素进行调查。

1 对象与方法

1.1 对象 采用方便抽样法，选取2019 年3 月—2019年12 月于暨南大学附属第一医院行择期手术并应用胰岛素泵治疗的135 例病人为研究对象，其中19 例病人因治疗需要进行了2 次及以上同类型手术，最终本研究共收集167 例次手术资料。纳入标准：①年龄≥18 岁；②符合高血糖诊断标准的病人[8]；③围术期应用胰岛素泵治疗的病人；④行择期手术的病人；⑤已知情同意，并签署胰岛素泵治疗知情同意书的病人。排除标准：①沟通能力较弱，不能配合研究者完成调查表填写的病人；②合并糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征及糖尿病乳酸酸中毒等并发症的病人；……