⊙蓬溪县人民医院 蔡颂华

随着体检的普及，让很多人拿到报告单时都吓一跳，为什么毫无征兆就出现了甲状腺结节，它会不会是癌症？会影响健康吗？

其实，我们可以把甲状腺结节看作是甲状腺里的小疙瘩；而在医学上，这个小疙瘩是指各种原因导致甲状腺局灶细胞异常生长，在甲状腺内出现组织结构异常的细胞团块。多数甲状腺结节不产生临床症状，仅在体检时意外发现。

甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能。当甲状腺结节导致或伴发甲状腺功能异常时，会出现甲亢或甲减相应表现；当甲状腺结节异常分泌激素和小分子物质时，如降钙素、癌胚抗原等，会出现腹泻、心悸、面色潮红等表现；当甲状腺结节占据额外空间或侵袭周围组织结构时，会有颈部异常隆起，呼吸、吞咽不畅，声音嘶哑等表现。

目前国内甲状腺结节患病率约20%，患病率的高低取决于受检人群和用于检测结节的方法。一般来说，中老年＞青少年，女性＞男性，缺碘人群＞一般人群。检查方法不同，甲状腺结节检出率也有区别。但对于甲状腺结节患者而言，他们最关心的还是结节的“身份”——究竟是良性结节还是恶性结节。那么，为了明确甲状腺结节的良恶性质，可以做哪些检查呢？

用手触摸，医生能识别出1cm以上的甲状腺结节，而超声检查能发现1mm的结节；不仅如此，B超还可以帮助医生判断结节的良恶性。辨别结节的良恶性重点看边界、回声、钙化、血流、纵横比这几项。……