☉眉山市东坡区万胜中心卫生院 陈学君

宫外孕也就是临床上所说的异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔外着床和发育。本病可致腹腔大出血，使患者面临晕厥、休克甚至死亡风险。因此，近期有性生活的正常育龄期女性，如果出现停经后阴道不规则出血、腹痛等症状，就要警惕本病的发生。

输卵管炎症是主要病因

异位妊娠的病因以输卵管相关病变最为常见，辅助生殖技术应用、避孕失败等其他因素也可造成异位妊娠。

①输卵管炎症或感染

慢性炎症可造成组织黏连，输卵管扭曲、堵塞或狭窄，输卵管蠕动减弱，受精卵运行受阻。该类型患者怀孕时有异位妊娠风险，甚至出现不孕。

②输卵管妊娠史或手术史

如果曾经发生输卵管妊娠，经治疗后也可能会再次出现异位妊娠的情况。输卵管造口术、输卵管绝育术等输卵管手术史也可能导致异位妊娠。

③输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良如输卵管过长或者是有双输卵管的情况，和黏膜纤毛较少等情况，这些功能性的障碍、异常都会造成异位妊娠。

此外，输卵管周围组织肿瘤、盆腔炎波及输卵管、输卵管发生子宫内膜异位症等，均可能导致异位妊娠。

近几年，随着科学技术的不断发展，不少人会应用体外受精等辅助生殖技术，这种情况下也会大幅度增加异位妊娠的发生概率。

因宫内使用节育器但没有起到相应作用导致避孕失败，或者是服用了紧急避孕药却失效导致的避孕失败，都可能发生异位妊娠。……