李自华 隋艳斐

山东省海阳市人民医院老年医学科 265100

免疫球蛋白A（IgA）肾病属于临床上比较多见的原发性肾小球疾病类型之一，其主要临床特征为系膜增生、系膜区域处有明显的IgA沉积，而最常见的临床表现为血尿以及伴随或不伴随蛋白尿等［1］。当前临床上尚未对IgA 肾病的具体发病机制有详细且准确的了解，因此仍旧未找寻到一种治疗此类疾病的特异性方式。对IgA 肾病患者预后造成严重影响的独立危险因素主要有间质纤维化、肾小球硬化以及蛋白尿等多种病理性改变，而血管紧张素Ⅱ受体阻断剂能使患者蛋白尿的排泄明显降低，并对机体内炎症以及纤维因子的过度表达进行一定的抑制［2］。本研究探讨替米沙坦治疗原发性IgA肾病患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年3 月至2020 年3 月海阳市人民医院收治的92例原发性IgA 肾病患者。随机数字表法将其分为对照组和研究组，各46 例。对照组男25 例，女21 例，年龄范围23～76 岁，年龄（47.3±1.1）岁。研究组男26 例，女20 例，年龄范围24～75 岁，年龄（47.2±1.2）岁。两组一般资料具有可比性（均P＞0.05）。本研究经海阳市人民医院医学伦理委员会审批通过。所有患者均对本研究知情同意书，并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组给予常规治疗。给予患者利尿、抗凝、调脂、控制血压等多种对症支持治疗，将患者血压控制在＜130/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。但所有患者均不合用免疫抑制剂、糖皮质激素、血管紧张素转化酶抑制剂及其他血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

研究组口服替米沙坦（德国勃林格殷格翰生产，规格8 mg×7 s，国药准字J20180016）治疗，40 mg/次，1 次/d。……