刘宗林 孙卫兵 蒋思雄 田丰

1辽宁省鞍山市肿瘤医院泌尿外科 114000；2大连医科大学附属第二医院泌尿外科，辽宁 116021

上尿路尿路上皮癌（UTUC）是为肾盂癌、输尿管癌的总称，占所有尿路上皮癌的5%～10%［1］。UTUC 常见于40～70 岁之间人群。肾盂癌比输尿管癌发病率高2～3 倍［2］。UTUC患者预后与分期相关，肿瘤浸润的深度决定患者术后存活时间［3］。另外，年龄、是否吸烟、是否淋巴结转移、切缘情况及原发肿瘤的位置均是影响预后的因素［4］。

肿瘤性炎症可促进肿瘤的侵袭和转移［5］，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）是机体免疫指标，被发现与多种肿瘤相关联。通过对胃癌、肝癌等多个肿瘤的研究，发现NLR具有较高的灵敏度，也有较高的特异度［6］。NLR 作为炎症指标，具有取材简单、易检测及经济实用等特征，被多个医学中心研究。本次研究收集70例UTUC 患者术前血常规情况，计算NLR，进一步分析NLR 与患者临床、病理等特征参数之间的关系，探讨NLR在UTUC中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2008 年1 月至2017 年12 月在大连医科大学附属第二医院泌尿外科行手术治疗的70 例UTUC患者，查找患者病理组织标本及相关临床资料。其中男性47 例，女性23 例，患者年龄范围为35～85 岁，中位年龄69 岁。肿瘤分期：根据国际抗癌联盟（UICC，2009）版进行分期。pT 分期：T1 期18 例，T2 期17 例，T3 期32 例、T4 期3 例。病理分级：低级别尿路上皮癌12 例，高级别尿路上皮癌51例，高级别尿路上皮癌伴鳞状分化6例，高级别尿路上皮癌伴有腺样分化1例。统计血常规，计算NLR。

1.2 病例标准 入组标准：（1）病理诊断为肾盂或输尿管癌；……