陈宝英 周玲 李豪 梁惠冰

广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院） 528318

重症肺炎是婴幼儿中最常见的一种疾病，近年来儿童重症肺炎患病率逐年上升趋势，同时也是该期主要死亡原因［1］。患儿的病情转变或进展较快，不可预知性较大，如何早期识别危重症患儿并及时采取干预措施在临床上尤为重要。儿童早期预警评分（pediatric early warming score，PEWS）结合儿科特点，对患儿意识、心血管系统和呼吸系统进行评估，能帮助医护人员及时发现危重症和潜在危重症患者，以PEWS 值为指引确定护理诊断和干预措施，增加护士动态评估患儿病情变化与直接护理干预时间，对患儿病情变化做到早发现、早预警、早干预，从而减少患儿住院时间以及儿科重症监护病房（pediatric intensive care unit，PICU）入住率，提高患者满意度。本研究护理人员应用PEWS 对重症肺炎患儿从入院到出院实施动态病情评估和干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年10 月至2019 年5 月期间入住广东医科大学附属第三医院的重症肺炎患儿97 例，对纳入研究的患儿采取抛硬币法，随机分为对照组和观察组。所有研究对象及家属对本研究知情同意，本研究经广东医科大学附属第三医院医学伦理委员会审批通过。（1）纳入标准：①肺炎患儿出现严重的通气和换气功能障碍，或低灌注、休克或多脏器功能障碍的重症全身炎症反应；②肺炎患儿出现激惹或嗜睡、拒食及下胸壁凹陷及发绀等体征。以上两种均可诊断为儿童重症肺炎。……