宋欢欢 杨赞 高倩 周建国

1南京中医药大学连云港附属医院脑电图诊断科，江苏 222004；2南京中医药大学连云港附属医院医学影像科，江苏 222004

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）的发病率高达60%～90%［1］，因其起病隐匿、早期临床神经损害症状表现不突出，缺乏典型特征，漏诊率较高，导致患者不能得到及时有效的治疗，病情进一步加重。研究显示，由DPN导致的糖尿病足明显增加致残率，严重危害患者的生存质量及生命安全［2］。所以对无症状糖尿病周围神经病变（asymptomatic diabetic peripheral neuropathy，ADPN）的诊断尤为重要。DPN 主要有髓大纤维的损害，其病理改变则是神经轴索丧失及脱髓鞘病变。神经传导速度（nerve conduction velocity，NCV）可以反映神经髓鞘及轴索的病变情况，既往多通过NCV 检测评估周围神经损害，但NCV 存在一定的局限性，其是对远端神经病变的检测，而F 波检测主要反映神经近端病变［3］。所以本研究是在NCV 检测的基础上使用F 波检测，分析其在ADPN 检出方面的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年3 月至2020 年1 月期间，经南京中医药大学连云港附属医院糖尿病科诊治的2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者79例，年龄范围为26～81 岁，年龄（51.3±13.16）岁。入组标准：所有患者符合世界卫生组织T2DM 的诊断标准［4］；临床病程1～60 个月；无周围神经损害的相应症状及神经系统体格检查无阳性体征。排除标准：合并其他原因导致的周围神经损害，如营养代谢性、遗传性疾病等；感染、长期大量饮酒导致酒精中毒等原因的周围神经损害；外伤导致单神经病变及颈、腰椎病变；服用或接触影响周围神经功能的药物或毒物。……