童景莲 钟书凌

广东省佛山市第一人民医院风湿内分泌科 528000

糖尿病是一组以糖、脂质代谢紊乱为主要特征的内分泌代谢性疾病［1］。大部分糖尿病患者都存在一系列足部问题，因其病因可致过高机械压力进而对足部软组织及骨关节系统造成破坏，致使患者足部病变、畸形，可表现为神经症状、血管疾病、Charcot 关节病、足部溃疡感染以及神经病变性骨折等［2］。以往，门诊糖尿病足溃疡患者的处理深受人力、交通、环境、经济等因素的影响，患者治疗的及时性、依从性均极差，从而使疾病进一步恶化甚至截肢（趾），对患者及其家属的生活造成了极大不利［3］。负压辅助愈合治疗系统（vacuum-assisted closure，VAC）是一种得到国际认可的、新型的治疗糖尿病足溃疡的方法［4］。佛山市第一人民医院风湿内分泌科给患者安装VAC 后，患者把VAC 装置带回家，由家属协助实施VAC 的家庭延续护理，本文就VAC对治疗糖尿病足溃疡的价值以及VAC在糖尿病足溃疡患者家庭应用中要点及实施价值展开探讨研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取佛山市第一人民医院门诊2019 年1 月至12月收治的180例糖尿病足溃疡患者，经糖尿病足诊断标准（1999年世界卫生组织制定）确诊，按糖尿病足Wagner分级标准为2～5级，溃疡面积15～112 cm2。按照患者意愿分为VAC 组和对照组。VAC 组90 例，男性48 例，女性42 例；年龄范围为45～90 岁，年龄（59.6±5.1）岁；空腹血糖范围为7.1～10.9 mmol/L，空腹血糖（8.3±1.7）mmol/L；糖尿病足溃疡病程范围为28～155 d，病程（51.1±12.5）d；溃疡面积范 围 为15～112 cm2，溃 疡 面 积（50.1±7.6）cm2。对 照 组90 例，男性53 例，女性37 例；年龄范围为44～87 岁，年龄（59.1±5.5）岁；空腹血糖范围为7.0～11.0 mmol/L，空腹血糖（8.2±1.5）mmol/L；……