王倩楠 张加强 崔明珠 索晓燕 许俊 朱永锋

1 河南大学人民医院，郑州 450000；2 河南省人民医院麻醉与围术期医学科，郑州450000

术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）通常是短暂的，但可能与永久性痴呆的发生率增加甚至病死率相关。多种因素包括麻醉的类型和手术所致的炎性反应等都有助于POCD 的发生和发展［1］。大中型手术如心脏手术等通常可导致机体出现炎症及免疫抑制，严重者可造成机体重要脏器发生损伤［2］。POCD 对患者术后生命安全可造成较为严重的不良影响，严重者可影响临床预后［3］。针药平衡麻醉（acupuncture-drug balanced anesthesia，ADBA）中以针刺疗法联合全身麻醉为主，而经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation，TEAS）是一种无创伤性的电刺激技术，不引起患者疼痛，且实施方法十分简便。TEAS 可产生缓解疼痛的功效，促进患者入眠，降低接受手术治疗患者机体内的炎性反应及应激反应［4］。另有研究结果表明，TEAS 在慢性疾病患者中具有良好的功效，可解除疲劳，提高机体功能，改善预后［5］。妇科肿瘤切除术是河南大学人民医院常规开展的一种术式，目前已取得了较好的临床效果。本研究拟探讨ADBA 对妇科肿瘤切除术老年患者术后认知功能及短期临床预后的影响，以评价其实际的临床意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2019 年10 月至2020 年7 月于河南大学人民医院接受诊断并确诊为妇科肿瘤的老年患者109 例，最终纳入择期行外科手术治疗的患者80 例，术式为妇科肿瘤切除术。在纳入本研究的所有患者中，罹患子宫肌瘤者有50 例，罹患宫颈癌者有17 例，罹患卵巢肿瘤者有13例。……