宋红

江西省南昌市第三医院重症医学科 （江西南昌 330009）

褥疮的发病原因是局部皮肤长期受压，导致组织持续缺血、缺氧、营养不良，进而出现溃烂坏死。2009 年美国国家褥疮委员会（National Pressure Ulcer Advisory Panel，NPUAP）将褥疮分为深部组织损伤期、淤血红润期（Ⅰ期）、炎性浸润期（Ⅱ期）、浅表溃疡期（Ⅲ期）和坏死溃疡期（Ⅳ期）及不可分期，并将Ⅲ期及以上分期定义为深度褥疮[1]。封闭式负压引流装置是采用特殊材料填塞、覆盖创面，在负压源的作用下使创面能够全方位引流，进而促进创面愈合，该装置主要用来处理复杂创面，特别是较深的皮肤软组织创面，近年来被用于深度褥疮患者的护理中，取得了良好效果[2]。该装置的工作原理是利用外置负压吸引装置与半透膜密闭的泡沫敷料相连接，使创面持续保持在负压密闭环境下，处于低氧状态，从而破坏细菌生长环境、抑制细菌生长[3]。我们在应用封闭式负压引流装置对深度褥疮患者进行护理的过程中，发现该装置配套的冲洗管路较短，患者更换体位时易造成牵拉、脱管；检查负压吸引效果时，发现引流管路需要反复分离吸引接头，操作不便。本研究对该装置进行改良，并探讨改良封闭式负压引流装置的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2020年7月我院收治的深度褥疮（Ⅲ期以上褥疮）患者40例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组男8例，女12例；年龄64～72岁，平均（69.5±2.5）岁；骶尾部Ⅲ期褥疮13例，髋部Ⅳ期褥疮6例，背部Ⅳ期褥疮1例。观察组男5例，女15例；……