连续性肾脏替代治疗在脓毒性休克患者中的应用效果及对血清降钙素原和C 反应蛋白水平的影响
2021-10-20张文伍杰张强
张文,伍杰,张强
上海市东方医院吉安医院 (江西吉安 343000)
脓毒性休克多是由急性重症胰腺炎、严重感染及重度创伤所造成机体产生的一系列炎症反应状态,是导致ICU患者死亡的重要原因。若脓毒性休克患者未能及时接受有效的治疗,则会导致机体细胞受损、代谢紊乱,从而加重病情,发展为多器官功能障碍综合征,危及生命安全[1]。目前,临床多将治疗原发疾病、稳定内环境、维持器官灌注及抗感染等措施作为治疗脓毒性休克患者的常规方案,虽然能够在一定程度上缓解临床症状,但总体治疗效果一般[2-3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)已在各种危重症疾病治疗中不断开展,能够净化血液,清除多余的溶质及水分。鉴于此,本研究探讨CRRT 在脓毒性休克患者中的应用效果及对血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C 反应蛋白(C reactive protein,CRP) 水平的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2018年10月至2020年10月我院收治的84例脓毒性休克患者的临床资料,将接受常规治疗的42例作为对照组,接受常规治疗联合CRRT的42例作为试验组。对照组男24例,女18例;年龄30~76岁,平均(57.36±4.25)岁;原发疾病,急性重症胰腺炎8例,重症肺炎18例,腹腔感染16例。试验组男25例,女17例;年龄26~78岁,平均(57.42±4.21)岁;原发疾病,急性重症胰腺炎10例,重症肺炎18例,腹腔感染14例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
纳入标准:符合《拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南(2016)的进展与评论》[4]中脓毒性休克的诊断标准;签……
