杨国莲，刘西

1 天津市西青区妇女儿童保健和计划生育服务中心超声科 （天津 300380）；2 天津市北辰医院超声科 （天津 300400）

输卵管阻塞是临床常见的妇科疾病，可导致不孕症的发生[1]。腹腔镜下美蓝通液术（laparoscopy chromopertubation，CLP）是临床诊断输卵管是否阻塞的金标准，通过在腹腔镜下观察造影剂在输卵管的走形判断阻塞程度，但该检查手段会对患者机体造成一定程度的损伤，且需行全身麻醉，故不适用于身体条件较差或对麻醉药物敏感的患者，具有一定的局限性，不宜作为常规检查方式应用于临床诊断[2]。四维子宫输卵管超声造影（four-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography，4D-HyCoSy)）是结合超声技术及造影剂观察输卵管的方式，已被广泛应用于临床，但其在直接判断输卵管走形方面仍具有一定的局限性[3]。实时谐波超声造影是在4D-HyCoSy 的基础上再次注入造影剂，通过移动超声探头观察造影剂在输卵管中走形的技术。本研究旨在探讨实时谐波超声造影联合4D-HyCoSy 在输卵管阻塞诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月至2019年10月于我院就诊的108例不孕症患者作为研究对象，年龄19～43岁，平均（28.56±3.65）岁；体质量指数20～26 kg/m2，平均（23.23±1.50）kg/m2；不孕时间1～6年，平均（3.58±1.23）年；既往发生过异位妊娠6例，人工流产手术史15例。本研究已获得医院医学伦理委员会批准，患者及其家属均已签署知情同意书。

纳入标准：均符合不孕症的相关诊断标准；愿意配合行实时谐波超声造影联合4D-HyCoSy 及CLP 检查；家庭成员之间关系融洽；生殖器无炎症。排除标准：合并重要脏器疾病；……