李 娟 张 栋 刘玉东 牛 帅 米 欢 谷建琦

自20 世纪80 年代以来，一些研究集中于阻生M3 与牙周健康之间的关系，以及拔除阻生M3 对牙周健康的影响，结果存在争议。一些作者认为拔除阻生M3 可能导致M2 远中的牙周缺损，这在老年患者及在拔除阻生M3 之前M2 远中表面存在牙周缺损时更为常见[1～3]。但 Coleman，Faria 等人[4，5]在年轻人中发现了不同的结果，并认为早期拔除角度大且与相邻的M2 位置关系密切的阻生M3，证明对牙周健康有益，但样本量较小。文献中仍缺乏关于拔除无症状完全埋伏阻生M3 对M2 牙周健康影响的共识。同时随着微创理念在牙槽外科的发展，微创拔除M3 后M2 的牙周情况如何变化亦需引起重视。基于此，本研究采取回顾性分析，目的是评估微创拔除年轻人完全埋伏阻生M3 后M2 远端牙周缺损的愈合情况，并分析其随时间的变化。

资料和方法

1.一般资料：选取69 名健康患者（31 名男性，44.9%；38 名女性，55.1%），21 至 29 岁（平均年龄，24.42±2.20 岁）。所有患者同意并签署了研究同意书。该研究方案获得了河北省人民医院伦理委员会的批准。拔除的阻生M3 均完全阻生，口内不可见，并与M2 密切相关（根据Pell&Gregory 的分类和Winter 分类，分别为Ⅱ类或Ⅲ类、中位或低位和近中型、水平型或垂直型）。排除标准：存在系统性疾患；口服避孕药；严重烟酒嗜好者；术前冠周炎；邻近M2 存在病理性疾患，如龋齿、松动等；术后伤口出现感染；术后21 天出现伤口延迟愈合，如无上皮形成、裂开和干槽征者；不能遵医嘱治疗或实验过程不完整，影响疗效判断者；患有严重牙周病且治疗后无法控制；……