柴丛娜 焦建军 程 磊 党 娟 靳书滨 石 光

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形，其发病率因种族和地区不同而不同，唇腭裂全球发病率1/700，而我国唇腭裂发病率高达 1.82/1000[1，2]，根据唇腭裂临床表现和发病机制，唇腭裂分为非综合征性唇腭裂和综合征性唇腭裂，临床上，非综合征性唇腭裂占70%[3]，唇腭裂不仅引起患者容貌畸形，语音不清，听力障碍及牙齿畸形外，还会给患者带来心理负担，如自卑，自闭等，虽然唇腭裂多采用综合序列治疗，但治疗方法和效果还有待进一步深化和提高。

唇腭裂为环境因素和遗传因素共同所致，有报道显示多种因素中，其中以环境因素为主，但其确切病因目前尚不完全清楚，以往研究也提出多种环境因素对唇腭裂发生的影响，比如有害因素：孕期使用药物，吸烟，饮酒，病毒感染。保护因素：孕期服用叶酸，复合维生素。不同区域不同国家的唇腭裂病因报道也不同[4～7]。可能是不同地区的人群受到不同的环境影响所致。本研究以邯郸地区非综合征唇腭裂为研究对象，与正常人群所处的气候环境、工业环境及水资源等一致，母亲孕期均未接受产前指导，通过回顾性病例对照研究，分析河北邯郸地区非综合征性唇腭裂与孕期母亲环境危险因素的相关性。

资料和方法

选择 2015 年 9 月～2021 年 3 月就诊于邯郸市中心医院的非综合征性唇腭裂患者作为研究对象。本研究共纳入376 例非综合征唇腭裂患者作为病例组，345 例没有唇腭裂的正常儿童作为对照组，对照组来自该科室其他疾病患儿（牙齿疾病、舌系带过短、外伤），与病例组年龄、性别及受孕地点相匹配。……