陈志宇 李 雅 焦建平 仇亚非 吴 洁

氧化锆材料因具有良好的机械性能，美学效果与优异的生物相容性，是实现全冠微创修复的理想材料。氧化锆的磨耗性能目前还有争议，修复材料的磨耗表现与材料硬度、表面光滑度有关[1]，氧化锆的硬度明显高于釉质，有学者认为两者对磨有引起釉质快速磨损的风险[2]，但也有研究发现氧化锆经过精细抛光后并不会导致牙釉质的过度磨耗[3]。观察牙科材料磨耗表现可采用体内观察与体外实验法。王宇光[4]等采用口内观察法对全解剖氧化锆冠的磨耗性能进行研究，按照牙尖或牙合面形态目测变化以及牙本质有无暴露对磨耗做了定性分析，但缺乏准确量化评价指标。体外实验一般是用氧化锆试件与滑石瓷进行对磨，通过计算滑石瓷的体积损失量评价氧化锆的磨耗性能[5]，虽可将指标量化，但不能模拟真实口腔咀嚼过程。

三维配准技术用于对数字化模型进行一致性检测，目前在数字化口腔修复领域已经成功用于不同扫描方法精度比较[6]，牙齿磨耗程度的临床观察[7]。本研究拟将三维配准技术引入氧化锆材料磨损性能检测，通过将全解剖氧化锆冠的对牙合天然牙磨耗前后的数字化模型配准比较，可以观察两者的外形差异范围，根据差异分布彩图分析牙齿磨损程度及特点，更准确的评价氧化锆材料在临床实际应用条件下的磨耗表现。

资料和方法

1.病例选择

病例选自2018 年7 月至2019 年4 月就诊于我院修复科的第一磨牙需全冠修复的患者，病例纳入标准：①40～55 岁中年男性，患侧只有一颗上颌或下颌第一磨牙需全冠修复，其余牙齿均为天然牙。……