包良笑，李婧，张洋，史占军

（南方医科大学南方医院 关节与骨病外科，广东 广州 510515）

出院准备度（readiness for hospital discharge）是指由医护人员综合判断患者生理心理具备离开医院、重返社会、居家进一步康复和复健能力的程度[1]。出院准备度好的患者康复快、返院率低、满意度高，可减少医疗资源浪费[2-5]。 全髋关节置换（total hip arthroplasty,THA）是指使用金属材料制作的假体替代本身疼痛且丧失功能的髋关节，可有效缓解疼痛，恢复关节功能，提高患者的生活质量[6]。 据报道，大部分全髋关节置换术患者出院准备度处于中等水平[7]，患者出院时自身状况较好， 但是适应能力及预期获得性支持不足，存在居家安全隐患[8-9]。 出院准备度的影响因素包括个体因素、疾病相关因素、出院指导质量及其他因素。 目前大部分报道采用的出院准备度量表为普适性， 可能无法突出全髋关置换患者的特点。 本研究采用全髋关节置换术患者出院评分表，调查其出院准备度现状，并分析其影响因素， 以期为提高此类患者出院准备度提供一定的参考和依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样法， 选取2019 年1月—2020 年9 月在我科行全髋关节置换术的患者为研究对象。 纳入标准：（1）年龄≥18 岁，初次行全髋关节置换术；（2）既往无开放性手术史；（3）认知能力正常，能正常沟通；（4）知情同意参与本研究，并签署知情同意书。 排除标准：（1）围术期出现严重并发症（神经损伤、功能受损、下肢深静脉血栓、感染等）；（2）有抑郁等心理疾病者。

根据多元线性回归分析样本量至少为研究因素的10 倍[10]，本研究共有17 个自变量，并考虑20%的失访率，得出样本量至少为204 例，本研究实际纳入294 例。……